#EAPM: Изолирачки тишина за здравствена заштита на претседателските дебати

Во пресрет на Законот за достапна нега од 2010 година (наречен Обамакер) и лансирањето на сегашниот претседател на САД - за време на обраќањето на Државата на Унијата во 2015 година - за Иницијативата за прецизна медицина, повеќе од малку е изненадувачки што здравствената заштита за 320 милиони на нацијата граѓаните едвај се допрени во трите непокорни дебати пред изборите следниот месец, пишува Извршниот директор на Европската алијанса за персонализирана медицина (ЕАПМ) Денис Хорган.

Добро, точно е дека републиканскиот кандидат, Доналд Трамп, претходно зборуваше за „многу неопходните реформи на слободниот пазар во индустријата за здравствена заштита“.

Тој додаде: „Но, ниту една од овие позитивни реформи не може да се постигне без укинување на Обамакер. На еден ден од администрацијата на Трамп, ќе побараме од Конгресот веднаш да донесе целосно укинување на Обамакер “.

Во меѓувреме, од своја страна, кандидатката на демократите, Хилари Клинтон, рече: „Се борев за квалитетно и достапно здравство цела моја кариера. Како претседател, ќе го бранам законот за достапна нега, ќе ги надоградувам неговите успеси и ќе одам уште подалеку за да ги намалам трошоците.

„Мојот план ќе се справи со компаниите за лекови кои наплатуваат превисоки цени, ќе го забави растот на трошоците од џеб и ќе им обезбеди нов кредит на оние кои се соочуваат со високи здравствени трошоци“.

Сето тоа многу добро - имаме идеја за тоа каде се наоѓаат обајцата. Сепак, со оглед на стареењето на популацијата на планетата и неверојатно зголемените трошоци за здравствена заштита, во САД, Европа и пошироко, фактот дека здравјето на 300 милиони плус потенцијални пациенти е протерано настрана во периодот пред еден од изборите што привлекуваат новини во историјата се граничат со опаѓање на вилицата.

Ајде да вратиме на чекор само малку: како што е наведено погоре, на почетокот на минатата година САД ја објавија веста со својот проект Еден милион геном, кој беше лансиран со 215 милиони долари на располагање. Во срцето на иницијативата за прецизна медицина на Обама, или PMI, е создавањето на базен на луѓе, и здрави и болни, и мажи и жени, и стари и млади, кои се изучуваат за да се прошири знаењето за тоа како генетските варијанти влијаат на здравјето и болест

Маркетинг

Се разбира, ова е доказ за големите скокови во науката базирана на геномика која ја поддржува персонализираната (или прецизната) медицина, но, додека двајцата претседателски кандидати во тешка категорија влегуваат меѓусебно во врска со политиката (или недостигот од тоа) за конфликтот во Сирија , бројни обвинувања поврзани со сексот, „непријатни жени“ и „лоши хомбри“, подготвеност за главната работа во Белата куќа и многу повеќе, ниту, пак, ја изгребаа површината кога станува збор за здравјето на нацијата.

Во Европа, како резултат на многу историски докази, дојдовме до заклучок дека доброто здравје на една нација има позитивно економско влијание. Здравите луѓе можат да работат повеќе години (што е од витално значење со огромните празнини помеѓу идните пензиски потреби и реалните ресурси).

Здравите луѓе поминуваат помалку време барајќи болни белешки, пополнуваат операции на лекари и земаат болнички кревети. Во суштина, тие се несомнено попродуктивни и помагаат да се потенцира дека здравјето значи богатство.

На страната на Европа на Атлантикот, на крајот на Претседателството на Луксембург со ЕУ (декември 2015 година), Европскиот совет ги објави своите заклучоци за персонализирана медицина за пациентите, нагласувајќи дека неговото усвојување врз основа на цела ЕУ ќе им овозможи на здравствените работници да понудат подобро насочено лекување, избегнувајте медицински грешки и намалување на несаканите реакции на лекови.

Сепак, постојат голем број на релевантни предизвици кои можат да го ограничат неговото позитивно влијание врз медицината во 21 век. Овие вклучуваат зголемување на трошоците, нееднаков пристап низ европските земји и региони и потребата за релевантно етичко, регулаторно опкружување и надомест на штета.

Проблемите со создавање на одржлива и правична здравствена заштита никогаш не се далеку. Во оваа нова и возбудлива ера на персонализирана медицина, клучното спарување на одржливоста и правичниот пристап влијае на сите 500 милиони потенцијални пациенти на Европската унија. Дури и земајќи го предвид евентуалниот Брегзит, тоа е сепак околу 440 милиони.

ЕАПМ со седиште во Брисел верува дека пациентот е од клучно значење за неговиот третман.

EAPM е организација со повеќе засегнати страни што обединува низа заинтересирани страни, вклучително и пациенти, здравствени работници, истражувачи, академици и креатори на политики меѓу другите и има за цел да обезбеди правилен третман за вистинскиот пациент во вистинско време. Алијансата забележува дека еден од клучните принципи на Европската унија е правичен пристап за сите граѓани до најдоброто достапно здравство.

Пристапите на персонализираната медицина веќе се особено ефикасни кај одредени видови на рак и им донеле клинички придобивки на пациентите кои ја менуваат практиката. Но, како што беше предложено погоре, постојат значителни пречки за нејзино целосно интегрирање во системите за здравствена заштита.

На пример, спиралните трошоци поврзани со персонализиран или прецизен лек против рак ја нагласуваат потребата за решавање на дилемата со цена-цена. Премногу лекови се едноставно прескапи - и што претставува „вредност“, во секој случај? Кој треба да одлучи?

Ресурсите од двете страни на Атлантикот се релативно скудни кога се мерат според здравствените потреби и трошоци, па затоа треба да се развијат многу „попаметни“ употреби на овие ограничени ресурси и да се разработат во здравствените системи.

Други прашања го вклучуваат фактот дека голем дел од законодавството заостанува зад времето. Правилата што го ограничуваат споделувањето на масите здравствени податоци теоретски достапни денес за истражување и развој, честопати беа етикетирани како премногу строги, иако несомнено е дека треба да се воспостават силни етички и заштитни мерки за приватност. Сè е во врска со рамнотежата, или треба да биде.

Згора на тоа, засновано на вековната поговорка „Превенцијата е подобра од лекот“, потребни се инвестиции во дијагностички пристапи како што се употреба на ИВД и повеќе скрининг, секако во рак на белите дробови.

Конечно, потребно е до-минутно образование за здравствените работници кои се соочуваат со храбар нов свет во кој персонализираната медицина е менувач на игри. Тие треба да разберат што е сега достапно (нови третмани, клинички испитувања, прекугранични можности), како и нивните пациенти.

Со сите овие научни скокови што се случија и во САД и во ЕУ, јасно е дека и двајцата кандидати, за жал, ја пропуштија можноста за дебата за време на трката за Белата куќа, на потенцијална штета на граѓаните насекаде.