#EAPM - Последно танго во Париз (и Мадрид, и Будимпешта, и Амстердам и…)

Старата линија вели дека за танго се потребни двајца. И навистина е така. Но, потребни се (барем) двајца за да разговараат и да ја трансформираат потенцијално добрата идеја во остварлива реалност, пишува извршниот директор на Европската алијанса за персонализирана медицина (EAPM) Денис Хорган.  

Размената на информации, размената на гледишта и способноста да се изразат, а истовремено да имаат капацитет да слушаат - сето тоа е клучно за ова. Клучен дел во речиси секоја форма на напредок е комуникацијата.

Да, тоа важи и во здравството како и на друго место. Но, да го погледнеме од поголема перспектива. Додека персонализираната медицина го става пациентот во срцето на неговата или нејзината сопствена здравствена заштита и го охрабрува дијалогот пациент/лекар за да го поттикне споменатиот пациент, исто така е случај дека комуникацијата треба да работи во поголем обем.

Имаме законодавци, креатори на политики, оние со перспектива за истражување, оние со перспектива на плаќачи, производители на фармацевтски производи, тела задолжени за управување и стандарди, ИТ експерти, новинари, лобисти и, се разбира, тие пациенти.

Толку многу зборови се напишани за здравствената заштита во 21-от век и има какафонија од гласови секој со свој косина, свој гледиште на силос, но дали некој всушност слуша некој друг за сите практични намери и цели? Толку многу агли, толку малку консензус…

Добрите идеи се појавуваат постојано, но може да се реализираат само ако луѓето се согласат како да функционираат овие „моменти со сијаличка“. За да го направите ова, сите засегнати страни мора да комуницираат, неизбежно да прават компромиси и секако да ја видат целата слика ако не порано, тогаш барем за време или по заедничкото седнување. Идеите со зборови се одлични, најдобрата појдовна точка за да се олеснат неопходните промени, но ако тие останат едноставно како зборови без последователно дејство, тогаш сигурно сè е малку повеќе од топол воздух.

И дури и кога планините се преместуваат во областа на здравствената заштита, како што е навика на планините, тие се движат бавно. Премногу бавно во моментов. Едноставно кажано, градењето консензус е патот напред во здравството, а тоа може да се направи само преку јасно изразување и способност за слушање користени во тандем. Исто како оној партнер што ви треба кога правите танго…

Маркетинг

Настрана од менталитетот на силос кој сè уште постои во многу области на здравствената заштита, и потребата да се обучат лекарите за подобра комуникација со нивните пациенти, плус апсолутната неопходност од постојана обука за првите и полесно достапни информации за вторите, имаме на најмалку видени некои примери на комуникација, соработка и координација. Земете проценка на здравствената технологија или HTA.

Додека нивоата на соработка (задолжителни или не) сè уште се жестоко се дебатираат, неспорно е дека со годините, поединечните земји-членки, кои љубоморно ја чуваат својата здравствена компетентност според Договорите, соработуваат на ХТА веќе две децении.

Како што одиме напред, „градењето консензус“ е клучен аспект. Од своја страна, ЕАПМ верува дека усогласувањето меѓу земјите-членки и засегнатите страни е апсолутно потребно за да се осигура дека иновациите влегуваат во европските системи за здравствена заштита.

Ова, се разбира, може да биде полесно да се каже отколку да се направи. Но, шансите се поголеми ако има разумна размена на ставови и тоа претпоставува двете страни да ја слушаат другата. Разговорот, сигурно, понекогаш е евтин. Но, исто така може да биде од висока вредност. Во гореспоменатиот случај на ХТА, јасно е дека на Европа и требаат повеќе и подобри клинички докази, за да се утврди ефикасноста и терапевтската предност на лековите. И треба да се замени.

Како што беше наведено погоре, EAPM е силно фокусиран на градење консензус генерално низ ЕУ и засегнатите страни. Иновациите, се вели, се главен столб во носењето нови, насочени лекови до пациентите. Во здравствената арена, ова значи превод на знаење во она што можеме да го наречеме „вредност“. Вториот ја покрива вредноста за пациентите, но мора да ја земе предвид и вредноста за здравствените системи, општеството и, се разбира, производителите.

А сепак ние всушност не ја дефиниравме „вредноста“ во овој контекст, бидејќи сите пеат од различен лист со песни. Или сами да танцуваат танго.

Она што е секако јасно е дека раниот дијалог помеѓу развивачите на технологија, регулаторите, HTA и, онаму каде што е релевантно, телата за одредување цени ќе промовираат иновации и побрз пристап до лекови по пристапни цени, во корист на пациентите. Значи, во многу области ни треба договор, или „консензус“.

Како што беше споменато, здравството останува надлежност на земјата-членка, и покрај 20-годишната доброволна соработка на ХТА, директното вклучување на ЕУ во целокупната здравствена заштита сè уште е релативно ново. Но, ова се подобрува. Во текот на последниве години, Европската унија како чадор беше активно вклучена во законодавството во областите на прекугранична здравствена заштита, клинички испитувања, IVD и споделување податоци, како и HTA.

Значи, ЕУ го презеде водството, иако по налог и благослов на земјите-членки. (Да не заборавиме, околу 70% од граѓаните на Европа сакаат ЕУ да преземе поголемо водство во здравствената заштита.)

Оттука, произлегува дека потребата за подобра соработка и градење консензус е широко утврдена како предуслов за давање подобри шанси на иновациите во Европа и во развиениот свет. Назад кон HTA и, и покрај одредени приговори, повеќето земји-членки се согласуваат дека има простор за заедничка основа, иако деталите идеално треба да се договорат пред новиот прием на Парламентот и новата Комисија.

Задолжителниот аспект на првичниот предлог на Комисијата секако отвора нов терен. Тоа е идеја за која многумина се трудат да успеат. И во најмала рака се води дебата.

Ова е за поздравување и овој тип на став е од витално значење во иднина.

На крајот, според социјалниот столб на Европската унија, секој граѓанин во сите земји-членки треба да има ист пристап до најдобрата здравствена заштита. Ова очигледно не е случај во моментов и треба да се води дополнителна дебата за пошироките аспекти на здравствената заштита.

Тоа се случува до одреден степен, но не до доволно голем степен. Во арената на здравствената заштита денес, со сите свои предизвици, на Европа и треба многу повеќе прекугранична и меѓурегионална димензија. Во здравствениот домен често се случува решението „една големина што одговара за сите“ повеќе да не е изводливо и, секако, ниту една земја не може сама да ги олесни неопходните промени во современото здравство. Треба да разговараме, да разговараме, зборувајте, но и претворете го во акција.

Тоа може да се направи само со заедничко дејствување. Накратко, и покрај националните надлежности во здравствената заштита, Европа треба да се здружи, да соработува, да ги координира и да ги сподели најдобрите практики за доброто на сите пациенти (и потенцијалните пациенти) во секоја земја-членка.

Ако тоа не се случи, едноставно ќе остане дека различни гласови, презентирајќи различни идеи, од напред, назад, лево и десно од големата здравствена сцена, сите ќе зборуваат во вкрстени цели, еден наспроти друг, и без надеж за консензус. За да ги реализираме идеите, да, мораме да ги објасниме. Но, и другите треба да ги слушаат. Во многу случаи тоа се случува, што е за поздравување.

Никој навистина не сака да танго сам. Таа идеја не би функционирала.

Споделете ја оваа статија: